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门诊案例:28岁男性腹部出现大面积白癜风

【基本资料】刘荣,男,28岁,公司职员

▲门诊案例库编号:Y002114

▲主诉:腹部白斑十年余

▲家族史:否认

▲病史:患者腹部及腹股沟白斑十年余,小时候有烫伤史,曾在康白等医院治疗4个月,口服:白癜风丸等,外擦:白芷酊、黑保霜等,治疗效果不佳,进来我院治疗。

▲既往史:无其他病史及无药物过敏史

▲检查:1、伍德灯检查:腹部及腹股沟有不同程度色素脱失的白斑

              2、血常规:正常

              3、白癜风CT检测:白斑区域面积较大,但是白斑区域中有黑色素岛,整体色素脱失在50%左右。

▲治疗: 分型分诊、多维治疗白癜风

▲诊断:白癜风(稳定期)

▲初诊:2012年7月10日

【康复过程】

 刘荣是十年前身上出现的白斑,十年前高三毕业刚刚开始追星,流行紧身的喇叭裤就是腰特别小,裤脚特别大的那种。穿了几天腰部就开始出现色素脱失现象,但是因为追求所谓的流行,还是坚持穿着,逐渐的腰部其他的位置也开始变白,因为在腰部也没有太大的关注,中间去医院看了一次说是白癜风。

初诊:患者初诊时腰部白斑面积较大,分布在腰部和腰带摩擦较多的地方,围绕着腰部一圈,而且在周围还散布着一些小块的白斑。白斑区域内有大量的色素岛,呈点状散布在白斑内,检测下显示白斑区域的的黑色素为重度脱失,但是色素岛的存在给治疗中增加了更大的治愈几率。

开了药,吃了也涂了就是没有用,所以就放弃了治疗。接下来的十来年白斑就一直存在刘荣的腰部,并不影响他的生活。但是转眼28岁了已经到了谈婚论嫁的年纪,刘荣在家人的介绍下认识了小芸。俩人一度坠入爱河,就在决定婚事的时候小芸的家人听说刘荣有白癜风这个病,就极力的反对起来。当刘荣当众掀起T恤衫,小芸看着那一片片白斑也犹豫了。最后在协调下刘荣决定治好白癜风再娶小芸。

复诊:术后一周拆包以后,患者手术的区域呈现出一层淡红色的新生黑色素,而且淡红的黑色素完全覆盖了白斑区域,肉眼观察已经发现不了白斑的存在。

小芸的父母最终做出让步,同意刘荣的提议,只要治好白癜风就不再反对。如此刘荣才踏上了治疗白癜风的路,经过多方的打听和网络咨询,刘荣和小芸决定到长春航天医院接受治疗。一来长春航天医院是公立三甲级医疗机构,而来也冲着长春航天在当地的口碑一直深受患者欢迎的。

复诊:患者术后休养3周后,白斑区域的新生的黑色素面积比治愈前的面积较大,白斑区域变的细密,颜色也更淡,而且仪器的跟踪下发现新生的黑色素区域正在向剩余的白斑区域缓慢扩张。

在长春航天医院王晓惠主任接诊了刘荣,经检测发现刘荣的白癜风属于局限性白癜风,可能随时受到外界刺激而转化为发展期白癜风。而患者担心的遗传问题倒是不必太在意,白癜风的遗传几率仅仅2%,并且不具备传染性,所以患者及家人不必过的担心传染问题。

复诊:患者的手术区域的白斑已经消失,只是新生的黑色素正在向正常区域的皮肤颜色演变,接受治疗区域的白斑已经消失,患者进入愈后管理阶段。

交谈后刘荣表示坚决治疗,经过专家们的商议鉴于刘荣腰部的白斑面积较大而且病程较长,决定采用分型分诊、多维治疗白癜风综合治疗,辅以气疗和食疗综合作用。经过了11周的治疗,刘荣的腰部终于被正常的黑色素所覆盖,患者进入愈后管理阶段。

【专家点评】

接诊专家:王晓惠(点击咨询

患者的病程较长,白斑区域的黑色素代谢已经遭到严重的破坏,内服外用已经不能根治白癜风了,所以从现代医学的角度来分析必须要通过分型分诊、多维治疗白癜风综合治疗才能实现治愈。同时患者平时的饮食结构需要做一些调整辅助和巩固治疗效果,治疗过程中加上2个疗程的气疗,帮助患者身体微循环的调整帮助促进白斑区域的新的黑色素代谢的修复,加快康复周期。

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  • 王晓惠,医师

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